2021年医保个人账户新规 2021年医保取消个人账户2021年医保个人账户清零( 二 )
之前 ， 个人账户只能支付职工本人的医疗费用 ， 大部分健康人群个人账户大量结余 ， 而少部分年老、体弱人群个人账户入不敷出、个人负担沉重 。改革后 ， 将扩大到可以支付职工配偶、父母、子女的个人负担费用 。
清华大学医院管理研究院教授杨燕绥认为 ， 医疗保险本质是社会互济 ， 但个人账户共济能力差 ， 年轻人、健康人用不了 ， 老年人不够用 ， 个人账户使用范围扩大 ， 有助于加强家庭互济 ， 一人参保保全家 。
4、加强医保基金监督管理
会议确定 ， 加强医保基金监督管理 ， 完善稽核、内控等制度 ， 严肃查处虚假住院、欺诈骗保等违法违规行为 ， 完善与门诊共济保障相适应的付费机制 。
医保基金是老百姓的看病钱、救命钱 ， 有人却把医保基金看成“唐僧肉” ， 想方设法从中“滴漏渗透” ， 骗取医保基金 。
数据显示 ， 2020年 ， 60余万家定点医药机构被检查 ， 40余万家违法违规违约定点医药机构被处理 ， 223.1亿元医保基金被追回 。一半以上的定点医药机构曾在不同程度上存在基金使用问题 。
随着加强医保基金监督管理 ， 骗保等违法违规行为将受到更大力度的“强监管” 。
采访人员注意到 ， 2021年政府工作报告提出 ， 建立健全门诊共济保障机制 ， 逐步将门诊费用纳入统筹基金报销 。根据国务院印发的《关于落实〈政府工作报告〉重点工作分工的意见》 ， 此项工作由国家医保局牵头 ， 财政部等按职责分工负责 ， 5月底前出台相关政策 ， 年内持续推进 。
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